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《市民熱線》聽友反映：家住屯溪區徽山路社區，每年都在社區購買意外保險，今年一月份在家里摔了一跤，被家人送往醫院治療，花費400多元，去社區咨詢意外保險理賠問題，保險公司回復說家中摔倒不屬于意外不能理賠。她本人保留有當時的醫院門診記錄以及費用清單，希望街道社區幫助聯系，確認保險公司說法是否合理。

市銀監分局以及屯溪區昱中街道高度重視，經徽山路社區調查，現將有關情況回復如下：

1、該聽眾在社區購買的銀齡安康保險屬于意外險，其在家中摔跤是因本人老年人基礎疾病引發頭暈而摔倒的，醫院就診醫生記錄是因頭暈摔倒，醫生所開的藥物也是針對基礎疾病，所以保險公司認定為不屬于意外摔倒，不符合理賠條件。2、經核實，該聽眾2022年3月10日由屯溪老齡工作委員會統一投保國壽夕陽保團體意外傷害保險，保險期限為一年。被保險人鮑某娣于2023年1月份因突發頭暈，伴惡心嘔吐，行走不穩，到醫院治療，其診療費和藥品費為治療頭暈的費用，不在此意外保險責任范圍內，故保險公司作出不與理賠的處理決定。 4月4日下午，保險公司工作人員電話聯系被保險人鮑某娣，向其解釋說明了公司不能理賠的原因。4月7日上午9點，工作人員在徽山社區工作人員的陪同下再次上門做解釋工作，經過解釋溝通，客戶鮑某娣接受此次醫療費不予理賠的處理決定。