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強化依法監管“提”水平。嚴格貫徹落實《醫療保障基金使用監督管理條例》，深入學習、廣泛宣傳、對標執行。規范定點醫藥機構協議管理，完善服務協議文本，實現對兩定機構有效監管。加快建立醫?；鸢踩O管專職機構，配齊配強執法人員。

強化日常監管“強”態勢。扎實推進全市定點醫療機構醫保違法違規行為專項治理，針對舉報反映強烈、違規行為特點明確、各定點醫療機構普遍存在的典型問題，嚴厲查處，持續鞏固高壓態勢。

強化智能監管“促”效能。充分發揮醫保智能審核系統、信用評價系統、廉政風險防控管理系統作用，切實提高醫保基金監管效能，促使相關機構規范自身行為，強化醫保業務內控管理，嚴防內外勾結騙保事件發生。

強化專業監管“?！本珳省?/strong>堅持“專業的事專業的人干”，在加大現有監管隊伍業務培訓的基礎上，以購買服務的方式聘請醫藥、財務、審計和信息化等方面的第三方力量參與檢查，提升基金監管專業化水平。

強化社會監管“拓”廣度。建立“兩員”監管制度，充分發揮全市97名醫療保障社會監督員及115名駐點“醫保專員”作用，擴大監管深度和廣度。完善舉報獎勵政策，降低獎勵門檻，提高獎勵標準，調動社會力量參與監管的積極性和主動性。

強化綜合監管“聚”合力。積極協調衛生健康、市場監管、財政、審計、公安等相關部門，推進部門間信息共享和互聯互通，不斷完善相互配合、協同監管的綜合監管機制。綜合運用司法、行政、協議等手段，嚴懲重罰欺詐騙保的單位和個人。