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12月23日，記者從市政府新聞辦召開的新聞發布會上獲悉，從2022年1月1日起，我市基本醫療保險門診慢特病政策進行調整，全市職工醫保與居民醫保將執行省定統一的《病種目錄》，共計63種門診慢特病病種，其中常見慢性病50種，特殊慢性病13種。

此次政策調整對醫保待遇水平進行了提升和優化，主要體現在以下三個方面：一是對患有多種常見慢性病，以支付限額最高的為基礎，每增加一種，支付限額增加500元，最高可增加1000元；二是對新增的特發性肺纖維化、肺動脈高壓、自身免疫性肝病、生長激素缺乏癥、普拉德-威利綜合征等5個病種年度支付限額從3000元提高至10000元，對新增的重度特應性皮炎、先天性免疫蛋白缺乏癥、肢端肥大癥、尼曼匹克病、骨髓增生性疾病等5個病種年度支付限額從3000元提高至15000元；三是將常見慢性病目錄內的藥品及符合基本醫保支付條件的診療項目納入大病保險和醫療救助范圍，進一步減輕參保患者門診慢特病的醫藥負擔。

為使參保人員“少跑路”“不跑路”，市醫保局通過優化經辦流程，拓展經辦渠道，創新服務方式，實現了門診慢特病待遇線上申請、費用結算。參保人員可通過電腦或手機登錄“安徽政務服務網”“皖事通”APP提交個人信息及相關病史資料；系統將隨機從專家庫抽取3名臨床醫學專家進行審核，醫保經辦人員復審通過后，系統自動生成慢特病待遇資格證，并短信通知參保人員。其中，11種直接認定的慢特病病種一般不超過3個工作日，其他慢特病病種一般不超過20個工作日。

截至目前，全市共18357人次提交了線上申請，經審核9944人次獲得了慢病資格。共有518820人實現了門診慢特病費用直接結算，總費用25503.88萬元，醫保基金支付13426.28萬元。